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缓解便秘用药,别乱用正确选择治疗便秘用

多数人认识巴豆都应该是在电视剧中吧,都是各种在饭菜中下了巴豆,而导致敌人一直在跑肚,最后导致胜利。

而现实中就出现了这么个事,前几天两个杭州的小姑娘,因为便秘,自行在网上购买了巴豆。试着给自己下了2g泡水喝,结果导致随后出现恶心呕吐,腹部烧灼感,并伴有剧烈水样腹泻症状5次以上。幸好就医及时,未出现电解质紊乱等,并未造成大碍。

那么便秘该怎么正确的用药呢?

便秘指的是大便次数减少,一般每周少于3次,伴排便困难、粪便干结或不尽感,临床较为常见。

便秘的药物选择

1、缓泻剂

(1)渗透性缓解剂

渗透性缓泻剂是功能性便秘的首选治疗药物。如乳果糖、聚乙二醇。

是在肠道内形成高渗状态,保留水分和软化便便,增加便便体积,刺激结肠蠕动,从而缓解便秘。适合老年人、糖尿病患者。

其中乳果糖对轻中度便秘有改善作用,对孕妇及儿童作用温和。但是要注意的是,这种药物剂量过大的话,易造成腹部不适、胃肠道胀气、恶心等症状。

(2)容积性缓泻药

如果胶、欧车前等。这种药物起效慢,一般用于轻度慢性便秘者,安全性好。可作为轻度便秘孕产妇的备用预防性用药,也作为老年患者、儿童、糖尿病患者的推荐。

(3)接触性泻药

旧称刺激性泻药,如比沙可啶、酚酞、蓖麻油等。因为见效快、取材方便,是很多患者的常用药。

但是要注意,这类药主要用于暂时性通便,持续使用时间不要超过半个月,否则会产生一些不良反应。如严重的药物依赖性、造成肠道菌群失调,甚至会增加患者患癌的风险。

2、大便软化剂

口服或者灌肠后,通过润滑作用刺激肠壁,软化便便,使得粪便易于排除。如多库酯钠。但是注意仅用于粪便干结、嵌塞患者临时使用。

3、增加肠动力药

作用于肠神经末梢、胃肠道平滑肌,从而增加肠道动力和推进运动,增加排便次数。如西沙比利、莫沙必利、琥珀酸普芦卡必利片等。

但是要注意,使用这类药物要先排除肠道器质性病变。

4、直肠通便剂

可清除末端结肠或直肠的固体残留物,如比沙可啶栓、甘油栓、开塞露等可在肛门局部用药,快速软化粪便、诱发排便反射。

但是也要注意,也是仅用于粪便干结、粪便嵌塞患者。

5、益生菌类

可以补充肠道益生菌,软化大便,促进肠蠕动作用,增加排便次数。如双歧杆菌、培菲康等。

最后,便秘患者用药最好不要长时间持续用药。要在生活习惯中改善便秘的症状。

便秘的生活方式调整包括:

1、摄入适量的膳食纤维,如燕麦、李子干、杏子、豆类、芹菜、甘蓝菜等。

2、多喝水。纤维结合水分,增加粪便体积、软化粪便及减少肠道排便时间。

3、多运动。促进腹部运动,进而促进肠胃道蠕动,以减少便秘的发生。

4、养成定时排便的习惯。




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