在危害国民健康的众多疾病中,糖尿病绝对占据重要地位。有数据显示,世界各国的糖尿病人数中,中国高居榜首。可以说糖尿病这一无声的杀手,已经严重危害了我国国民的身体健康。而对于很多糖尿病人来说,每天都要做一件事,那就是测血糖。
血糖的检测并不像人们想象得那么简单,光是主要的种类就有三个,分别是空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。测量时间的不同,血糖的数值也会存在差异。那么这三类血糖哪个更能准确地反应出人体状况呢?它们又分别能看出什么呢?
一、不同血糖检测类型所代表的不同意义
糖尿病是因为胰岛素分泌不足或胰岛素利用障碍,引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性疾病,以血糖水平居高为主要标志。而为了更好地控制血糖,糖尿病患者几乎每天都会测量血糖。而空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白等不同的血糖值,它们之间又分别代表着不同的意义?
空腹血糖,顾名思义,是在空腹状态下测量的血糖数值,一般要求最低空腹8小时,是糖尿病最常用的检测指标。空腹血糖必须在空腹8小时后才能测量,并且保证采血前不吃降糖药、不运动。一般要求晚餐后不再进食的情况下,第二天测空腹血糖。
之所以要测量空腹血糖,是因为其可以反映在没有应激因素刺激的情况下,人体基础胰岛素的分泌情况。
另外,空腹血糖还可以体现出降糖药的疗效,尤其是长期使用降糖药的患者,更应该按时测量空腹血糖。如果降糖方案不适合,空腹血糖就会出现异常,患者也就能及时在医生的帮助下更改治疗方案。
餐后血糖,可以理解为吃完饭后进行血糖测量显示的数值,它属于血糖监测的一种重要形式。进食后,食物在消化的过程中会刺激胰岛素的分泌,这是为了保证,利用胰岛素将餐后上升的血糖恢复到正常水平。
而如果患有糖尿病,因为胰岛功能失常,所分泌的胰岛素不足以使血糖降回正常范围,便出现了餐后高血糖。所以餐后血糖的指数可以在一定程度上,代表人体胰岛功能是否正常。
糖化血红蛋白是糖尿病患者在进行降糖治疗时,常用的一个监测指标,反映的是过去90天血糖控制的平均水平。其结果不受是否进食的影响,所以抽血时无论是否空腹状态都可以。糖化血红蛋白的数值是与血糖值相成正比的,所以糖化血红蛋白的水平能够反映出血糖的水平。
但是这项检查有一点不方便,其不能在家自行检测,医院进行检测。
血糖有一个特点,那就是它不是固定不变的,每次测血糖测量的都只是当下的血糖水平。而糖化血红蛋白的生成是一个缓慢的过程,短时间内的血糖变化并不会引起糖化血红蛋白的改变。所以只要是采血前3个月之内的血糖水平,通过糖化血红蛋白都能反映出来。
不同的血糖类型,有着不同的作用,都可以帮助血糖患者更好地监测血糖变化,配合医生接受降糖治疗。而要想更准确地测量血糖,掌握正确的方式也是非常重要的。
二、掌握正确测量方式,让你更好监测血糖
对于糖尿病患者来说,血糖监测具有重要意义。通过观察每次测量血糖的数值变化,可以更好的了解血糖的控制水平和波动的情况,帮助医生更好地进行针对性的治疗。所以血糖监测是非常重要的,而掌握正确的方法则可以更好地保证血糖监测的准确性。
首先,血糖测试的正确方法有静脉血糖、指尖血糖和持续血糖监测等方法。测定血糖最准确的方法是采集静脉血测定静脉血糖,这也是糖尿病的重要诊断依据之一。医院进行,在测试前需要遵守医生的嘱托,注意是否需要空腹等。
指尖血糖是糖尿病患者在家自我监测血糖的常用方式,因为是在家操作,所以对于方式的掌握就比较重要了。在测试前需要先用酒精将采血的手指消毒,待酒精挥发后再进行血糖的测量,用采血针刺破手指进行采血。
需要注意,不要过度挤压手指,测定试纸保证在保质期内。如果能够保证测量时间的规律性,其数值会更加具有可信度。
临床很多糖尿病患者还会采用24小时血糖检测仪,这种方法是利用葡萄糖传感器,不间断地监测皮下组织间液的葡萄糖浓度变化,帮助患者更全面的了解血糖信息和变化的特点。这种方法操作比较简单,医院由护士操作,也可以回家自己安装。
同时血糖监测的时间也需要注意,不同的时间段,血糖数值也会有差异。测血糖三个时间段为最佳,分别为早晨6到8点,餐后两小时,和凌晨2到3点。空腹血糖指人体禁食8至12个小时测定的的血糖水平,通常来说,最佳的测量时间是在早晨的6点至8点之间。
餐后两小时适合测量餐后血糖,需要注意的是,是从进食第一口食物开始计时。凌晨2到3点是人体血糖最低的时间段,对于使用长效胰岛素或长效磺脲类药物的糖友,若怀疑夜间有低血糖,需要加测此时的血糖,以判断或调整治疗方案或胰岛素剂量。
对于血糖情况控制良好的患者来说,每1~2周进行1~2天的空腹血糖和餐后两小时血糖检测。血糖控制不佳的患者,则应增加检测次数。处于特殊时期,如孕妇等,需要遵医嘱增加血糖测量的时间段。除了进行血糖监测外,生活上也有很多有助于降低血糖水平的小妙招,适合糖尿病患者学习和应用。
三、生活小妙招,教你更好控制糖尿病
大家都知道,人体的血糖都有一个正常的范围,超出或低于这个范围对于身体健康都是十分不利的,尤其是高血糖。消瘦、乏力、抵抗力下降,和各种血管、神经慢性并发症,都是糖尿病的普遍危害。所以维持好血糖水平,尤为重要。
首先,要控制碳水化合物的摄入。让人体摄入碳水化合物时,身体会将碳水化合物分解成葡萄糖,然后胰岛素会将糖转移到细胞中。
而当身体摄入了太多碳水化合物或胰岛功能有问题时,就会影响到血糖的稳定,使血糖上升。所以糖尿病患者应该少吃富含碳水化合物的食物,如精加工的面食,馒头、包子、面条、面包等。
另外,要增加膳食纤维的摄入。因为膳食纤维中的果胶,可减缓碳水化合物的消化和糖分吸收。而且膳食纤维还可以增强胰岛素的敏感性,改善血液中胰岛素的调节作用,提高人体耐糖的程度,故而可以帮助维持血糖稳定。
高纤维食物包括蔬菜、水果、豆类和粗粮等,糖尿病人可以适当增加食用这些食物。
最后,糖尿病患者应该注意及时补水,保持身体水分充足。因为一旦人体缺水,在抗利尿激素的作用下,肝脏内的肝糖会被转换为血糖。而肾脏则会试图排掉多余的血糖,其方法就是增加排尿,这个方法也会加剧身体的缺水。故而,经常喝水可以起到防范血糖升高的作用。
值得注意的是,水和无热量饮料是最好的选择,而含糖饮料如可乐、果汁等则需要避免。
文章最后:
空腹血糖可以反映出人体分泌胰岛素的情况,体现出降糖药的疗效。
餐后血糖可以显示出人体胰岛功能是否正常。而糖化血红蛋白则能反映血糖的控制水平,主要是采血前2个月之内的平均血糖水平。不同的血糖类型,有着各自的重要作用,都可以帮助糖尿病患者更好地监测血糖。
在生活中,也有很多能帮助糖尿病患者的方法。在饮食上,要多吃富含膳食纤维的食物,多喝水,并降低碳水化合物的摄入。良好的降糖方法,有效帮助糖尿病患者更好地稳定血糖水平。
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