说到的四种药物，前两种是商品名，后两种是药品名，不过没关系，都是一类药，都属于“胃黏膜保护剂”，除了硫糖铝、其他三种都是铋剂。虽然作用机理不同，但最终的结果都是在胃黏膜表面形成保护膜，阻止胃酸、食物、酶等对对胃黏膜的侵蚀。今天就给大家分别来介绍下这四种药物。
复方铝酸铋片——胃必治
胃必治药品名：复方铝酸铋片，是一种复方制剂。每片含含铝酸铋毫克、重质碳酸镁毫克、碳酸氢钠毫克、甘草浸膏粉毫克、弗朗鼠李皮25mg、茴香粉10毫克。
其中所含的碳酸氢钠、碳酸镁等属于碱性物质，可以中和胃酸，调节胃酸分泌过多的情况，而三种植化成分（甘草浸膏粉、弗朗鼠李皮和茴香粉）则起到消除胃胀气和抑制便秘的作用。而铝酸铋属于铋剂：铋剂在胃液pH下，在溃疡面形成一层坚固的氧化铋胶体沉淀，成为胃黏膜的保护层，减少胃酸等对胃黏膜及溃疡的进一步侵蚀。
本品主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、胃灼热感（烧心）、反酸，也可用于慢性胃炎。
服用胃必治和其他铋剂都应该注意不要与牛奶同服，牛奶会降低铋剂的黏附性，从而降低药效；如果需要喝牛奶，可以在服用铋剂两小时后再喝。
另外，也不要于强力的抗酸剂（如氢氧化铝等）同服，铋剂的最佳效果是在正常的胃酸环境下，而抗酸剂会改变胃液的酸碱度，从而影响铋剂的药效。
本品最大的副作用就是黑便，偶尔也有恶心、便秘等消化道症状。口服时嘴内可能有氨味，停药后上述症状会消失。还有一点需要注意，服用本品时，不要再同时服用其他的铋剂，以免药物过量。服药前后半小时禁食效果最佳。
枸橼酸铋钾（丽珠得乐）和胶体果胶铋
枸橼酸铋钾与胶体果胶铋都属于单方的铋剂，起作用机理与胃必治中铋剂的原理一样，都是形成薄膜层保护胃黏膜。另外，铋剂还能刺激内源性列腺素的释放，促进溃疡组织的修复和愈合。
铋剂在临床上一般除了用于治疗胃酸过多、慢性胃炎等疾病外，还可用于对抗幽门螺旋杆菌（HP）的治疗，在根除幽门螺旋杆菌的四联疗法中，一般采用两种抗生素+质子泵抑制剂（如埃索美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）的方法。
对于服用铋剂的不良反应和注意事项，上文中已有介绍，在此不再赘述。另外需要注意的是，肝肾功能不全的患者，应慎服该类药物；在服药期间，应避免饮用酒精及含碳酸饮料，少饮茶水、咖啡等。
还有一点提醒大家：铋剂类药物不宜长期服用，长期服用一是会导致铋剂在脑部累积，造成脑毒性，另一方面会造成肾毒性。
硫糖铝
硫糖铝是蔗糖硫酸酯的碱式铝盐，它能与胃蛋白酶络合，抑制该酶分解蛋白质，并与胃黏膜的蛋白质（主要为白蛋白和纤维蛋白）络合形成保护膜，覆盖溃疡面，保护胃黏膜，有利于胃黏膜的再生和溃疡愈合。
服用含铝的药物（包括胃必治）需要值得注意的是：该类药物能够影响华法林、地高辛、雷尼替丁等药物的吸收，如需联用，应间隔两小时以上。
另外，硫糖铝还与多酶片中的酶形成复合物，药理作用相互拮抗，因此不宜合用。
硫糖铝主要的副作用是便秘。偶见的有腰痛、眩晕、昏睡、口感、恶心、皮疹、胃痉挛等。长期大剂量服用，可能会引起铝中毒，还可能导致骨软化，因此，该药物也不可长期服用。
硫糖铝应与餐前一小时服用或睡前服用（空腹），嚼碎与唾液混合或研成粉末后服下，能发挥最大疗效。疗程一般为4~8周，连续应用不宜超过8周。（这个疗程和服用周期对铋剂同样适用）。
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